Estamos haciendo un estudio sobre la DIETA Y LOS GRUPOS SANGUINEOS...

Si quieres participar deberás contestar a las preguntas del cuestionario en la zona COMENTARIOS. El estudio es anónimo, no necesitamos saber tu nombre o tu identidad, solo nos interesan los datos que te solicitamos.

DATOS IMPRESCINDIBLES DEL PACIENTE:
Sexo:
Edad:

1- Grupo Sanguíneo Real:
2- Respuesta al filtro A:
• AR si
• AR no
3- Respuesta al filtro B:
• AR si
• AR no

DATOS RECOMENDABLES, SI SE CONOCEN:
4- Grupo sanguíneo de la madre
5- Grupo sanguíneo del padre
6- Intervenciones quirúrgicas previas
7- Transfusiones:
• si
• no
8- Enfermedades previas o actuales (importante: alergias o enfermedades autoinmunes)
9- Medicamentos (incluidos alternativos o naturales)
10- Alimentos que no tolere bien (si se conoce)
11- Alimentos que le beneficie (si se conoce)

Para simplificar la respuesta puedes hacerlo contestando con el número de pregunta, seguidamente dos puntos y la respuesta.

Recibe un cordial saludo.
[Proyecto de A. Esteve Hurtado]

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